女性外阴瘙痒是妇科很常见的症状之一。瘙痒部位以阴蒂、阴阜、大小阴唇多见,面积大者可波及肛门周围。症状时轻时重,重者会使患者坐卧不宁,影响工作和休息。而外阴皮肤经反复搔抓会出现皮肤增厚,有抓痕、血痂,及苔藓样硬化等改变。外阴部是对外界刺激比较敏感的部位,加上局部多皱格、不通风,常受白带、经血和尿液浸渍,容易发生感染并引起瘙痒。
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引起外阴瘙痒的原因有很多,如日常生活中理化因素的刺激、全身性疾病、外阴局部病变及感染等都可能成为致病因素,但也有无原因可查的外阴瘙痒。
一是感染性疾病
最常见的引起外阴瘙痒的原因是滴虫感染或霉菌致病。患滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎,或宫颈糜烂时白带明显增多,炎性分泌物刺激外阴皮肤粘膜,会引起瘙痒。另外,阴虱、阴部疥疮及有些性病也会出现外阴瘙痒。蛲虫病多发于幼女,主要引起肛门周围瘙痒,可以波及外阴,发作于夜间。
二是外阴局部病变
外阴皮肤病如外阴湿疹、神经性皮炎、慢性外阴营养不良、外阴肿瘤等均能引起外阴瘙痒。
三是不良卫生习惯
如果平时不注意清洁外阴,使阴道分泌物或经血积存于阴部会引起瘙痒。反之,每日数次清洗外阴,或经常使用碱性强的肥皂,或高锰酸钾水泡洗外阴,使外阴皮肤过于干燥,也会引起瘙痒。
四是衣着不适
比如平时喜欢穿一些化纤衣裤,或使用橡胶、塑料质地的月经带,会使外阴皮肤通风不畅,汗渍浸泡,出现瘙痒。
五是敏感物刺激
全身或外阴局部用药过敏,引起外阴瘙痒。
六是全身性疾病
比如维生素A及B缺乏、黄疸、贫血、白血病等疾病引起的外阴瘙痒是全身瘙痒的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外阴,也是引起瘙痒的常见因素。另外,肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌过多,刺激外阴,也会引起外阴瘙痒。
七是粪便、尿液刺激
有极少数病人会因患有尿道阴道瘘,或小便失禁,或肛瘘,使粪便、尿液长期刺激外阴而出现瘙痒。
八是精神因素
也有部分病人无法查出引起外阴瘙痒的原因,可能是因为精神过度紧张所致。如情绪忧郁紧张、焦虑等都容易发生外阴病痒。
九是月经因素
由于月经血流经阴道,于扰了正常的阴道酸碱度,原来隐匿的致病菌可被诱发感染而引起外阴瘙痒。另外经血的直接刺激,也会引起会阴部的不适。绝经期由于体内雌激素水平下降,生殖器萎缩,降低了对寄宿在阴道的菌群的抵抗力,易继发老年性阴道炎。炎症分泌物刺激会阴也易发生瘙痒。
十是妊娠期外阴部充血
有时还有静脉曲张,可导致外阴瘙痒不适;妊娠期宫颈、阴道分泌物增多也是原因之一。
另外,还有一种顽固性外阴瘙痒,是指久治不愈、反复发作的真菌感染引起的瘙痒。由于长期的搔抓,局部皮肤发红,日久引起局部皮肤肥厚、变硬、粗糙、色素沉着或继发其他感染。顽固性外阴瘙痒大多是糖尿病是引起,大约70%的糖尿病人有瘙痒症状。由于尿糖刺激以及局部酸碱度的改变,直接造成外阴瘙痒;或因合并阴道念珠菌感染加重痒感而致恶性循环。所以顽固性外阴瘙痒一定要检查空腹血糖或做葡萄糖耐量试验,及时发现糖尿病。当血糖正常时,外阴蜃痒症状也随之消失,真菌
性阴道炎也易治愈。
外阴瘙痒是女性的难言之苦,得了之后该怎么办?
得了外阴瘙痒后,首先要请医生查清引起瘙痒的原因,并针对病因进行治疗。注意月经期的卫生,每晚用温开水清洗外阴。每次小便后要用软纸擦净外阴尿液。外阴有炎症时,可用"私房宝贝壳聚糖妇科栓"溶液(放一粒卫生栓在500毫升的温水中溶解)坐浴。
外阴瘙痒不是一种独立存在的疾病,它往往是许多种疾病的一个症状,但有时也可能找不出什么原因,只是单纯的瘙痒。可是,它却随时随地发生,痒起来使人坐立不安,睡不着觉,给女性带来难言的苦楚。
引发外阴瘙痒常见的原因有局部和全身性原因两种:
局部原因:
1、最常见的局部原因是白带增多,尤其是由滴虫或霉菌感染引起的阴道炎及非特异性阴道炎,所排出的大量的异常的白带刺激外阴部,使外阴发痒。
2、如果用消毒药液冲洗外阴、阴道或阴道内放置某些刺激性药物,引起药物过敏、化学性刺激造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,引起外阴发痒。
3、经期不注意清洁卫生,使用的卫生巾不清洁或有刺激性,又未能时常清洗外阴,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部,或平时穿着化纤内裤及透气性不好的裤袜,使外阴部经常处于湿与热的环境中,常可引起外阴刺痒。
4、有的人经常用碱性较强的肥皂或高锰酸钾溶液清洗外阴,致使外阴皮肤干燥,缺乏油脂而发痒。
5、患有蛲虫病的人,由于蛲虫常常由肛门爬出,并刺激肛门周围及外阴部,而引起瘙痒,尤以夜间为重,甚至影响睡眠。
6、由外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等不但可以引起不同程度的瘙痒,同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚的变化。
7、外阴癌的前期症状也有外阴瘙痒,有的人于瘙痒多年后,发生了外阴癌。
全身性原因:
1、最常见的是糖尿病,由于时常排出带糖的尿液,刺激外阴部,使外阴发痒,如果并发霉菌感染则会更加奇痒。
2、患有黄疸性肝炎、核黄素缺乏性、维生素A、维生素B缺乏、贫血或慢性肝炎等疾患时,全身都发痒,外阴也痒。
3、妊娠期和经期前后外阴部充血等也可有外阴瘙痒。
4、高度精神紧张、过度疲劳、精神创伤或条件反射等亦可以引起外阴瘙痒。
外阴瘙痒的防治方法:
外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇附近,严重时可波及到大阴唇,会阴甚至肛周等。月经期、夜间或吃刺激性食物后,瘙痒可以加重。这种瘙痒一般是阵发性的,但也有持续不断的情况。有时可奇痒难忍,不仅影响睡眠,而且还影响工作和学习。有的人为了除去瘙痒之苦,用手挠,或用盐水、热水擦洗外阴,这样不仅不能治病,反而使病情加重。
得了外阴瘙痒后,首先要请医生查清引起瘙痒的原因,并针对病因进行治疗。注意月经期的卫生,每晚用温开水清洗外阴。每次小便后要用软纸擦净外阴尿液。外阴有炎症时,可用"私房宝贝壳聚糖妇科栓"溶液(放一粒卫生栓在500毫升的温水中溶解)坐浴。如是各类阴道炎,或阴道用药过敏及月经期不注意卫生引起的,可用一粒私房宝贝壳聚糖妇科栓放进阴道中,每日一次,轻微的用一至两粒,严重时以六天为一周期,用一至两周期。
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